ظاهرة “التثدي عند الرجال”

مقدمة:

التثدي عند الرجال ظاهرة شائعة تصيب ما يقارب 65% من الرجال في مرحلة ما من حياتهم، وتتميز بتضخم نسيج الثدي لأسباب متعددة.

السمنة: الأسباب، الأعراض والعلاج

الأسباب:

• عدم التوازن الهرموني: يُعدّ الخلل في توازن هرموني التستوستيرون (هرمون الذكورة) والاستروجين (هرمون الأنوثة) السبب الرئيسي لتضخم الثدي عند الرجال.
  • زيادة الاستروجين: قد ينتج عن أمراض الكبد (10% من الحالات)، وفشل الكلى (7% من الحالات)، وقصور الغدة الدرقية (5% من الحالات)، أو بعض الأدوية مثل مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان (2% من الحالات).
  • نقص التستوستيرون: يحدث مع التقدم في العمر (30% من الحالات)، أو بسبب بعض الحالات الطبية مثل قصور الغدد التناسلية (15% من الحالات)، أو بعض الأدوية مثل الكيماوي (3% من الحالات).
• مرحلة البلوغ: تغيرات هرمونية طبيعية تحدث خلال مرحلة البلوغ قد تُؤدّي إلى تضخم مؤقت في الثدي، يختفي مع الوقت في 85% من الحالات.
• الأدوية: بعض الأدوية، مثل مضادات الاكتئاب (2% من الحالات)، ومضادات الذهان (1% من الحالات)، وحبوب منع الحمل للرجال (0.5% من الحالات)، قد تُسبب تضخم الثدي كأثر جانبي.
• الحالات الطبية: بعض الحالات الطبية، مثل أمراض الكبد (10% من الحالات)، وفشل الكلى (7% من الحالات)، وقصور الغدة الدرقية (5% من الحالات)، وسرطان الخصية (2% من الحالات)، قد تُؤدّي إلى تضخم الثدي.
• تعاطي المخدرات: استخدام بعض المواد المخدرة، مثل الماريجوانا (1% من الحالات)، قد يُسبّب تضخم الثدي.

أهم الأعراض:

• تضخم الثدي: يُعدّ العرض الرئيسي، حيث يزداد حجم نسيج الثدي في أحد الثديين أو كليهما.
• الشعور بالألم: قد يشعر بعض الرجال بالألم أو الحساسية في الثدي، خاصةً خلال مرحلة البلوغ.
• تغيرات في ملمس الثدي: قد يصبح الثدي أكثر صلابة أو ليونة من المعتاد.
• كبر حجم الحلمة: قد تزداد حجم الحلمة أو تصبح أكثر قسوة.
• ظهور إفرازات من الحلمة: في حالات نادرة، قد تخرج إفرازات شفافة أو بيضاء من الحلمة.

التشخيص:

• الفحص الطبي: يقوم الطبيب بفحص الثديين للتحقق من وجود أي كتلة أو تضخم.
• الفحص التاريخي: يستفسر الطبيب عن التاريخ الطبي للمريض، بما في ذلك الأدوية التي يتناولها، والحالات الطبية التي يعاني منها.
• فحوصات الدم: يتم قياس مستويات هرموني التستوستيرون والاستروجين، بالإضافة إلى هرمونات أخرى قد تكون ذات صلة.
• الأشعة التصويرية: في بعض الحالات، قد يطلب الطبيب إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية أو الماموجرام لثديي المريض.

العلاج:

• علاج السبب: يعتمد علاج “تضخم الثدي عند الرجال” على السبب الكامن وراءه:
  • علاج الحالة الطبية: في حال كان التضخم ناتجًا عن حالة طبية، يتم علاج الحالة الطبية الأساسية.
  • تغيير الأدوية: قد يُغيّر الطبيب بعض الأدوية التي يتناولها المريض إذا كانت تُسبب التضخم كأثر جانبي.
• العلاج الهرموني: في بعض الحالات، قد يصف الطبيب علاجات هرمونية لتعزيز مستويات التستوستيرون (30% من الحالات) أو خفض مستويات الاستروجين (20% من الحالات).
• الأدوية: قد يصف الطبيب بعض الأدوية، مثل مضادات الأروماتاز (10% من الحالات)، أو مثبطات 5α-ريداكتاز (5% من الحالات)، لعلاج الحالات المتقدمة.
• الجراحة: في بعض الحالات، قد يلجأ الطبيب إلى الجراحة لإزالة نسيج الثدي الزائد (5% من الحالات).

الوقاية

الحفاظ على وزن صحي

الحفاظ على وزن صحي يقلل من خطر التثدي. يساعد في تقليل تحويل التستوستيرون إلى إستروجين.

تجنب الأدوية المسببة

تجنب الأدوية التي تسبب التثدي يمكن أن يساعد. استشر الطبيب بشأن البدائل الممكنة.

ممارسة الرياضة

ممارسة الرياضة بانتظام تعزز من توازن الهرمونات. تساعد في الحفاظ على صحة الجسم بشكل عام.

الفحص الدوري

الفحص الدوري يساعد في اكتشاف التثدي مبكرًا. يسهل العلاج في المراحل الأولى.

الخاتمة

التثدي عند الرجال ظاهرة شائعة وليست خطيرة في 95% من الحالات .